痔疮肛裂的产生实在是让患者饱受了太多的痛苦折磨,这样的疾病在肛肠类疾病当中就是有着比较高的病发率,所以我们有必要都去关注医治痔疮肛裂疾病的方法,当得病的时候尽早采取医治护理措施,1起来看文章内容的具体讲述。
1.保持大便通畅口服缓泻剂,使大便松软、润滑,增加多纤维食品摄取和改变大便习惯,逐渐纠正便秘的产生。
2.局部坐浴排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴,保持局部清洁。
3.肉毒杆菌毒素局部注射小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。Jost用该药医治12例慢性肛裂,在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的肉毒杆菌毒素(50U/ml)。8例在注射后第1天疼痛即消失,第5天测压示最大随意挤压压力降落,第3月10例创口愈合。在以后医治的50例中有3例肛门失禁,痔疮肛裂怎么治疗才好,5例女病人产生肛周血栓构成,而男性无此并发症。此法疗效尚有待进1步总结。
4.手术疗法对经久不愈,非手术医治无效的慢性肛裂可采取以下手术医治。
(1)肛裂切除术:即切除肛裂及其周围的3角状皮肤,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部份内括约肌(图6)。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。
(2)内括约肌切断术:内括约肌具有消化道不随便环形肌的特性,易产生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要缘由,故可用内括约肌切断术医治肛裂。1般部分内括约肌切断术很少引发便失禁。方法有以下3种。
①后位内括约肌切断术:截石位或俯卧位,在局麻或全麻下,用双叶张开式肛门镜显示后正中肛裂,直接经肛裂切断内括约肌下缘,自肛缘到齿状线,长约1.5cm,内、外括约肌间之组织也应分离,有时也切开外括约肌下部,以利引流(图7)。如有炎症肛窦、肥大乳头或外痔,可同时切除。伤口开放,自行愈合。但此法伤口愈合缓慢,偶有“锁洞”畸形,影响肛门功能。对老年人肛门松弛者,合并直肠脱垂和肛门功能不良者,不宜行此手术。
②侧位开放性内括约肌切断术:摸到括约肌间沟后,在肛门缘外侧皮肤做2cm弧形切口,用弯血管钳由切口伸到括约肌间沟,痔疮肛裂怎么治疗才好,显现内括约肌后,用2把弯血管钳夹住内括约肌下缘,并向上分离到齿状线,在直视下用剪刀将内括约肌剪除1部份送活检,证实是否是为括约肌,两断端结扎或挂线止血,用丝线缝合皮肤(图8)。该法优点:手术在直视下进行,切断肌肉完全,止血完全,并能取组织做活检。
我们在综合浏览完这篇文章内容的讲述以后,已对痔疮肛裂的医治措施有了了解,得了痔疮肛裂这个疾病反复的发作让患者饱受了太多的折磨,所以了解他的这些治疗方法,希望可以帮助患者正确医治护理疾病。
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