王先生两周前发现大便有鲜血,以为这只是普通的痔疮发作。但到医院1咨询才知道,会出现便血的不单单是痔疮。该院结直肠外科专家为王先生做了肛门检查后告知他,痔疮其实不是引发他便血的主要缘由,初步怀疑是结肠炎,更多是1种特殊的肠道炎症疾病——炎症性肠病。经过肠镜检查,王先生最后被确诊为炎症性肠病。
炎症性肠病病发增多
专家指出,炎症性肠病,部份学者也理解为广义的炎症性的肠道疾病,包括我们平常所说吃坏肚子等致使的各种急慢性肠道炎症。但在临床上,炎症性肠病常特指两个疾病:溃疡性结肠炎和克罗恩病——由于本身免疫系统出了问题,不断攻击本身肠道组织而导致的特殊的慢性炎症性疾病。常以腹痛、腹泻、排血便为主要症状,可伴随全身症状,如发热、消瘦、关节炎、肝炎、皮肤病等,常规抗炎医治疗效甚微。专家表示,如果患者仅仅是有血便,很容易与痔疮发作混淆,导致误诊。
据介绍,炎症性肠病之前是欧美的常见疾病,在我国病发率极低,1百万人中可能也就1人左右。但最近几年,随着饮食生活方式的西化,该病在中国也快速增长起来,
不耐受药物尽早手术
治疗炎症性肠病该吃药还是该手术?专家坦言,当没有并发症时,这是消化内科的疾病,由于最主要的医治方法就是吃药,但药物有较明显的不良反应,因此具体的剂量和疗程1定要在医生的明确诊断后决定。由于病情常常迁延,肠道组织在长年破坏下容易出现溃疡出血、穿孔、肠阻塞等并发症,这个时候手术常常就不能避免了。约70%的炎症性肠病患者,1生中最少需进行1次手术医治。
据专家介绍,最近几年欧美治疗炎症性肠病的观念有所转变:外科医生更早干预。由于1旦出现并发症再手术,就会比较被动,影响治疗效果。因此对不本事受药物不良反应或疗效不佳,或唯一轻微并发症的患者早做手术,可能获得更好的生活质量。固然,如果发现有恶变可能的,则不管如何都要积极处理。
病发越早越重癌变率越高
炎症性肠病会否癌变?专家解释,炎症性肠病常常复发,少数病程长的患者消化道会因此严重受损,因此成为肠癌的危险因素,但绝非所有的炎症性肠病患者治不好都会转为癌症。
他指出,便血 不一定是痔疮,1般病程越长,产生癌变的可能性就越大,便血 不一定是痔疮。国外1项统计显示,得了炎症性肠病的人群中,便血 不一定是痔疮,结直肠癌的病发率是非炎症性肠病人群的2~6倍。而且炎症性肠病病发年龄越小、病变越广、病情越重,癌变率就越高。因此,比起健康人群,这1人群进行肠癌筛查也要更加积极。1旦确诊了炎症性肠病便及时医治,也是肠癌的预防之道。
简单饮食有益于康复
该病的产生与饮食不无关系。西方饮食中常含有大量糖、氢化脂肪的食品,水果和蔬菜等偏少。因此,可以说,要预防的话,在饮食上特别要注意。专家强调:“但是容易消化不等于吃素,1般来讲,以低纤维、少渣饮食为主。”高纤维的蔬菜本身促进肠道蠕动,反而会使大便次数增加,对腹泻患者特别不适合。蛋白质的补充可尝试瘦肉、鱼、蛋等,而豆类容易产气则不合适。病变范围大、症状明显者,饮食限制要更严格。
由于炎症性肠病患者的肠道消化吸收面积已减少,对食品加工、烹饪也提出要求:多数食材都要煮透、煮烂,并尽可能简单,少用或不用有刺激性的色素、香料等,比较好是半流质或流质为主,腌制、酿造、辛辣、油炸、油腻的则自然要避开。
专家表示,很多患者看完医生后,1般都能在短时间内遵照医生的忠告,再加上适当的用药,症状很快就好转。可是当症状好转以后,便把医生的嘱咐抛到9霄云外,因而病情反复发作。他强调,坚持规范治疗,养成良好的生活工作作息,不熬夜,不吸烟,减少焦虑情绪,比较好能享受自然、宁静的生活,才能摆脱疾病。
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